В страховой компании мало выплатили – имеет ли смысл бороться?

Возможные проблемы со страховой компанией, как правило, начинаются с самой распространенной неудачи – вам выплатили настолько мало, что сумма не покрывает ваших издержек, или вообще отказали в возмещении ущерба. Что делать в такой ситуации и как правильно себя вести, расскажем в этой статье.

Возьмем ситуацию, когда вы понесли ущерб – попали в ДТП, вас залили соседи, случился пожар или какая-либо другая ситуация, в которой пострадали ваши материальные ценности. Вы обратились в страховую компанию, с которой у вас заключен договор, за возмещением ущерба, рассчитывая на то, что выплата покроет ваши издержки, и вы сможете оправиться от неприятностей в кратчайший срок, однако вместо конструктивного решения со страховой получили лишь проблемы в виде отказа в выплате.

Однако в этой ситуации вас может подстерегать следующее – представители страховой мало выплатили. Эта сумма не покрывает ваши траты, и вам приходится какими-то способами добиваться справедливости. В таких случаях единственно правильным решением любой подобной проблемы, вызванной бездействием страховой, будет настаивать на правильном начислении путем воздействия на сотрудников компании-страховщика во внесудебном порядке (направляя им официальные письма и запросы), а в случае нежелания компании идти навстречу – обращаться в соответствующие судебные инстанции. Давайте рассмотрим основные моменты, которые следует учесть в процессе решения проблемы со страховой компанией.

Если страховая не отказала, но вам выплатили очень мало, или затягивают сроки по выплате, то следует поторопить представителей страховщика. Для этого вам необходимо уточнить, когда вы подали все необходимые документы, и было ли официальное подтверждение от страховщика о получении данных документов. В случае имеющихся доказательств получения страховой компанией данных (дата приема, оставленная секретарем, отметка почтовой службы о вручении и т.д.), она обязана в течение определенного срока составить акт о страховом случае. На основании акта и должна производиться выплата, причем в полном размере, а не частями, или малой выплатой. Если она не была произведена в срок, то вам следует подать заявление в страховую с уведомлением о том, что вы обратитесь в местный филиал надзорной организации, а затем и в суд, и требовать погашения задолженности и уплаты пеней за задержку. Обычно этих мер бывает достаточно, чтобы вопрос решился, и проблемы и неприятности со страховой компанией (вплоть до отказа выплаты) больше не возникали.

Если Вы получили отказ в выплате

Однако существует немало прецедентов, когда даже вышеописанные меры, обычно довольно эффективные, не решают проблемы со страховой компанией, и страховая не выплачивает страховку. Связано это может быть со многими факторами – отсутствием ответственного лица, которое в состоянии оценить степень вашей решительности и быстро разрешить ситуацию, большим размером выплаты, который требует наличия хорошо налаженного финансового потока, и так далее. Конечно, всегда стоит обращаться и сотрудничать только с крупными, надежными страховыми организациями, и все перечисленные проблемы не возникнут в принципе. Однако что делать, если вы уже попали в такую ситуацию, и после всех действий по мирному разрешению вопроса страховая все равно отказала?

Страховая отказала по КАСКО

Если вам не платит страховая компания, а срок выплаты по закону уже прошел, то вы можете с полным правом обратиться в Росстрахнадзор, чтобы вашу ситуацию помогли разрешить.

В случае невыплаты по договору КАСКО, например, нужно оформить досудебную претензию. Это помогает даже в тех случаях, когда страховщик выплатил сумму лишь частично, и отказывается покрывать разницу. В таком случае вы имеете законное право взыскать не только сумму долга, но и проценты за просрочку.

Проблемы со страховой по ОСАГО

Если речь идет о претензиях по поводу ОСАГО, то следует отметить, что направление претензии в случае отказа по выплате не предусмотрено законом. В этой ситуации единственно верное решение – обращение в судебные инстанции с требованием возместить материальный ущерб и обеспечить ваше право на выплату, которое было нарушено. Росстрахнадзор – надзорная структура, которая является медиатором в сфере страховых услуг и осуществляет контроль над деятельностью всех компаний-страховщиков – каждый день рассматривает подобные случаи и помогает решать возникающие трудности. Она может не только направить официальный запрос страховщику, но и непосредственно вмешаться в его деятельность и обязать выплатить причитающиеся суммы, а в случае, если страховая вам отказала, приостановить лицензию компании или вообще отозвать ее.

Как видите, любые возникающие проблемы со страховой организацией можно решить, если знать свои права и действовать в соответствии с законом.

В основном, в силу обязательности ОСАГО и широкой распространенности КАСКО, проблемы с тем, что не платит страховая, возникают именно на этих направлениях. Важно понимать, что чтобы минимизировать риск выплаты в неполном размере или вообще отказа в ней, вы должны действовать правильно уже с самого начала ситуации. Если вы попали в ДТП, и строго выполнили все рекомендации и правила оформления, то у страховщика не останется шансов, чтобы занизить размер компенсации либо резюмировать отказ выплаты страховки.

В случае ДТП, чтобы избежать проблем, вам следует тщательнейшим образом проверить все документы, полученные от представителей ГАИ:

  1. Убедитесь, что марка и модель вашего автомобиля, его государственный регистрационный номер, а также ваши контактные данные указаны верно и без ошибок;
  2. Также проверьте корректность указанных сведений о дате и времени произошедшего ДТП, и в случае расхождения с реальными показаниями обратитесь к юристам.

Если в данных будут какие-то неточности или несоответствия, то страховая компания на абсолютно законных основаниях сможет частично или полностью оградиться от выплаты, и проблемы со страховой в части взыскания долга будут обеспечены.

Страховая отказала? Выход есть.

Чтобы предотвратить ситуацию, когда страховая отказала в выплате и не иметь с ней других проблем, соблюдайте все регламенты и обязанности, которые возлагаются на автовладельцев законом об ОСАГО. Не осуществляйте оценку ущерба, нанесенного пострадавшему в ДТП автомобилю, до того момента, пока страховщик не предоставит своего независимого специалиста по оценке, который проведет необходимые измерения. На эту возможность страховой отведено пять дней. Если в течение этого срока оценщик не произвел замеры, то только тогда вы с полным правом можете самостоятельно провести независимую экспертизу, результаты которой вы можете использовать.

Все документы, направляемые страховой компании, должны передаваться по актам приема-передачи документации, независимо от того, передаете вы их все вместе, пачкой, или по отдельности в разные дни. Чтобы упростить себе задачу и обезопаситься от проблем со страховой компанией, вы можете составить перечень документов в пачке и попросить секретаря или другого ответственного за прием входящих документов и корреспонденции сотрудника поставить соответствующую отметку о принятии бумаг на втором экземпляре перечня, который останется у вас. Таким образом, у вас будет доказательство того, в какой именно день у вас приняли документы, и от которого будет отсчитываться срок неуплаты, если не платит страховая. Если сотрудники страховщика отказываются визировать факт приемки документации, вы можете отправить ее заказным письмом с уведомлением о вручении, которое потом также останется у вас на руках.

Все эти рекомендации помогут вам избежать ситуации, когда страховая тянет со сроками или решила занизить стоимость ущерба. Любой страховой случай и спор сопровождается своими тонкостями и нюансами. Если вы будете знать их и предотвращать возникновение, то решение по неуплате страховой компанией полного размера страховки или вообще отказа ее выплатить причитающиеся вам суммы будет всегда в вашу пользу.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Set your Twitter account name in your settings to use the TwitterBar Section.